根據JAMA Network Open發表的最新研究，與傳統手術相比，機器人手術的自付費用(OOP)成本和總付款額更低。

“盡管傳統上注重價值驅動的舉措強調消除過多的行政費用和/或醫生報銷，但據我們所知，機器人手術等創新且昂貴的技術在增加醫療保健支出中的作用尚未得到很好的研究。 ”的主要作者，波士頓布里格姆婦女醫院的同事Junaid Nabi和醫學博士寫道。

該團隊研究了2012年1月1日至2017年12月31日接受保險的190萬患者的保險索賠數據。最終數據集包括15,000多名18至64歲的患者。所有患者均接受了五分之一的治療參加了雇主贊助的健康保險計劃的癌癥外科手術-根治性前列腺切除術(RP)，子宮切除術(HYS)，部分結腸切除術(PC)，根治性腎切除術(RN)和部分腎切除術(PN)。

總體上，有8260名患者接受了機器人手術，其余7633名患者接受了開放手術。治療加權比重(IPTW)傾向評分分析顯示，使用機器人方法時，所有五種手術的OOP成本和總付款額均較低。IPTW調整后的分析還發現，對于所有這五個過程，機器人方法都與較短的住院時間(LOS)有關。

作者寫道：“這些結果凸顯了經濟因素的復雜性，這些因素與機器人方法的快速采用和可能的補貼(適用于常見的外科手術條件)有關，并為該問題的未來工作奠定了基礎。”

納比等。指出，他們的研究并未考慮“購買和維護機器人系統的成本”。機器人手術還可能包括與需要定期更換的一次性器械使用相關的額外費用。

“我們的分析表明，機器人購買和維護的額外費用似乎沒有由私人健康保險公司(在此按總付款額估算)或患者(在此按OOP費用估算)支付;如果是這樣的話，那么這些費用似乎將由醫院承擔。”作者寫道。

醫院為什么要承擔這些費用?這組作者說，這可能與較高的凈利潤有關，而公共需求可能是另一個關鍵原因。

他們寫道：“證據支持直接針對消費者的機器人手術廣告會增加需求的發現。”“更高的需求可能會影響提供機器人手術的醫院，這是保持市場份額和保持競爭力的可行選擇。我們發現與機器人方法相關的OOP成本大大降低的發現可能使這一趨勢更加復雜。”