近日，全球首例移植豬心臟者的離世讓人無(wú)比惋惜，人們對(duì)于死亡原因也充滿(mǎn)了疑問(wèn)。根據(jù)馬里蘭大學(xué)網(wǎng)站6月30日的報(bào)道，著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表了一項(xiàng)研究，揭示了這一轉(zhuǎn)基因豬心移植失敗的可能原因。

去年1月，馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)師進(jìn)行了全球首例轉(zhuǎn)基因豬心移植手術(shù)，一名57歲的馬里蘭州男子接受了這一“基因編輯豬心臟移植手術(shù)”。在移植后的最初幾周內(nèi)，男子沒(méi)有出現(xiàn)急性排斥反應(yīng)的跡象。然而，在移植發(fā)生的2個(gè)月后，男子突然因心力衰竭離世。

移植手術(shù)團(tuán)隊(duì)隨后對(duì)手術(shù)后患者心力衰竭的原因展開(kāi)了研究。馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)教授、心臟異種移植項(xiàng)目主任穆罕默德·毛希丁和豬心臟移植手術(shù)醫(yī)生巴特利·格里菲思是該研究的主要作者。

根據(jù)《柳葉刀》發(fā)布的這項(xiàng)新研究，可能有多種原因疊加導(dǎo)致了患者的心力衰竭。

首先，患者在移植前的健康狀況不佳，導(dǎo)致他的免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損，限制了移植臨床前研究中使用的有效抗排斥方案的應(yīng)用。因此，研究人員發(fā)現(xiàn)，患者的器官可能更容易受到免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體的排斥。

其次，患者在移植后使用靜脈注射免疫球蛋白（IVIG）（一種含有抗體的藥物），這也可能導(dǎo)致心肌細(xì)胞受損。在移植后的第二個(gè)月，患者接受了兩次注射，以幫助預(yù)防感染，但這也可能引發(fā)對(duì)豬心的免疫反應(yīng)。

最后，這項(xiàng)新研究認(rèn)為，豬心臟中可能存在一種名為豬巨細(xì)胞病毒（PCMV）的潛伏病毒，這可能導(dǎo)致移植功能障礙。在患者減少抗病毒治療方案后，病毒可能被激活，引發(fā)了導(dǎo)致細(xì)胞損傷的炎癥反應(yīng)。然而，目前沒(méi)有證據(jù)表明該病毒感染了患者或擴(kuò)散到心臟以外的器官。

格里菲思表示：“我們希望下一位患者不僅能夠通過(guò)移植存活更長(zhǎng)時(shí)間，而且能夠恢復(fù)正常生活數(shù)月甚至數(shù)年。”

通過(guò)這項(xiàng)新研究，我們對(duì)全球首例轉(zhuǎn)基因豬心移植失敗的可能原因有了更深入的了解。未來(lái)的研究將繼續(xù)探索如何改進(jìn)移植手術(shù)和提高移植患者的存活率，以實(shí)現(xiàn)更好的臨床應(yīng)用和治療效果。